Mesin Pintas Jantung Paru | Komponen

Beberapa komponen dari mesin pintas jantung paru :

1. Oxygenator
2. Pompa
3. Reservoir  (Penampung)
4. Venous and arterial cannula (tubes)
5. Bubble detector
6. Level sensor
7. Polyvinyl chloride (PVC) or silicone tubing
8. Cardiotomy (filtered reservoir)
9. Flow meter
10. Inline blood gas and electrolyte analyzer
11. Pressure-monitoring devices.

[ Baca selengkapnya....]

Root Aorta | Anatomi

Gambar a. interleaflet triangles, b daun

katup aorta

Root Aorta terdiri dari sinus valsava, katup aorta, commissure, interleaflet triangles.



Underwood et all. The aortic root: structure, function, and surgical reconstruction. Heart2000;83:376–380

[ Baca selengkapnya....]

Sinus Valsava | Anatomi

Gambar Sinus Valsava/Sinus Aorta

Sinus valsava/sinus aorta merupakan bagian dari root aorta yang terletak tepat di atas katup aorta. Terdapat tiga sinus aorta, yaitu     sinus aorta kiri, sinus aorta kanan dan sinus posterior:

1. Sinus aorta kiri terdapat arteri koroner kiri.
2. Sinus aorta kanan terdapat arteri koroner kanan.
3. Sinus posterior. Sinus ini tidak terdapat pembuluh darah koroner, oleh karena itu dikenal sebagai sinus non-koroner.

Nama lain dari sinus valsava/ sinus aorta yaitu sinus Morgagni, sinus dari Mehta, sinus dari Otto, atau sinus Petit.

Wkipiedia. Aortic Sinus diakses melalui http://en.wikipedia.org/wiki/Aortic_sinus pada tanggal 23 April 2014

www.appliedradiology.com

[ Baca selengkapnya....]

David Procedure: Pergantian Root Aorta

David Procedure adalah prosedur khusus untuk aneurisma root aorta: segmen pertama dari aorta yang langsung keluar jantung. Root aorta merupakan bagian khusus dimana area ini berisi katup aorta dan muara arteri koroner. Oleh karenanya, ketika terjadi aneurisma pada root aorta, akan dilakukan pula tindakan pembedahan pada arteri koroner dan/atau katup aorta. Katup aorta pasien disimpan (mungkin diperbaiki dan ditanam kembali) dan menghubungkan kembali ke bagian pulmonal dari jaringan aorta. Dengan menjaga katup aorta asli, pasien menghindari kebutuhan untuk terapi antikoagulan seumur hidup.

Tahap 1: Proses cooling dimana suhu diturunkan hingga jantung tidak berdenyut, gambaran EKG flat (datar). Kemudian dilakukan cross clamp aorta (klem silang aorta)

Tahap 2: Jahitan (jahitan) ditempatkan di bawah katup dan di luar anulus aorta (cincin jaringan sekitarnya katup). Sebuah graft vaskular yang tepat dipilih dan melekat pada jantung dengan 
jahitan yang telah disiapkan.

Tahap 3: Katup tersebut kemudian dengan hati-hati diposisikan dalam graft untuk menghilangkan kebocoran. Dua lubang kecil dibuat di graft untuk menempatkan arteri koroner.

Tahap 4 Tahapan terakhir adalah dengan menghubungkan the end of the graft is attached to the aortic arch while the brain is carefully protected with a special perfusion technique known as 
antegrade cerebral perfusion (ACP). 

Columbia Surgery. 2014. David Procedure: Valve-Sparing Root Replacement. Diakses melalui http://www.columbiasurgery.org/aortic/david_procedure.html pada tanggal 21 April 2014

[ Baca selengkapnya....]

Sinus Koronarius : Anatomi

Gambar Sinus Koronarius (Posterior)

Sinus koronarius adalah pembuluh darah besar yang merupakan kumpulan vena yang mengalirkan darah deoksigenasi dari otot jantung (miokardium) ke atrium kanan. Berukuran pendek, ukuran bervariasi dari sekitar 15-65 milimeter, terletak di sepanjang permukaan posterior jantung antara ventrikel kiri dan atrium kiri. Sinus koroner mengumpulkan sebagian besar darah vena jantung.

 

Sinus koronarius terbuka ke atrium kanan, di lubang sinus koronarius, antara vena cava inferior dan lubang atrioventrikular kanan. Ia mengembalikan darah dari substansi jantung, dan dilindungi oleh lipatan setengah lingkaran dari membran auricle, katup dari sinus koroner (atau katup Thebesius).

Gambar Sinus Koronarius (Interior)

Sinus koronarius sering berfungsi sebagai penanda untuk ahli bedah yang melakukan operasi jantung. Kateter balon aman dapat ditempatkan di sini untuk memperkenalkan agen kontras, cardioplegia, dan terapi lainnya. Pada bedah jantung, sinus koronarius adalah tempat yang efektif untuk menempatkan kanula cardioplegia retrograde. 

Miller, S. Coronary Sins Catheter Placement-Second Edition.Edward

[ Baca selengkapnya....]

Aorta | Anatomi

Anatomi Aorta :

• Heart (Jantung)
• Coronary Aorta (Arteri koroner )
• Ascending Aorta (Aorta Ascending)
• Arch Aortic (Arkus Aorta)
• Brachiocephalic Artery
• Right Subclavian Artery
• Right Common carotid Artery
•  Left Common carotid Artery
• Left Subclavian Artery
• Descending Aorta
• Thoracic Aorta
• Abdominal Aorta

Referensi :
1. Branch of Aortic Arch. Paradoja7.com

[ Baca selengkapnya....]

Tim ECMO

Tim ECMO terdiri dari neonatologist, dokter perawatan intensif, dokter ahli bedah, Perfusionist ECMO, perawat ICU dan terapis pernafasan .

[ Baca selengkapnya....]

CAVSD | Complete Atrioventricular Septal Defect

Complete Atrioventricular Septal Defect (CAVSD) adalah kelainan jantung bawaan berupa ASD (Atrial Septal Defect) dan VSD (Ventricular Septal Defect) disamping itu mitral dan trikuspid menyatu. Akibatnya, aliran darah bersih di jantung kiri yang semestinya masuk pembuluh utama aorta untuk disebarkan ke seluruh tubuh, sebagian masuk lewat lubang-lubang ini ke jantung kanan dan kembali ke paru bersama darah kotor. Aliran ke paru-paru berlebih, sehingga timbul sesak, ditambah lagi katup yang menyatu biasanya bocor karena tak sempurna waktu menutup.

1. Penanganannya tak ada jalan lain kecuali operasi, lubang-lubang itu ditutup pakai dacron dan katupnya dipisahkan menjadi katup mitral dan trikuspid.
2. Tanpa operasi akan terjadi kerusakan pada pembuluh darah paru, sehingga tahanannya akan meningkat dan terjadi kenaikan tekanan pembuluh darah paru (pulmonary hypertension-PH). Biasanya hal ini akan progresif setelah usia 6 bulan, jadi saat operasi yang baik adalah sebelum usia itu.
3. Biasanya operasi berlangsung satu kali saja, kecuali kalau setelah direparasi katupnya menjadi 2 katup ternyata salah satunya bocor berat, sehingga mengganggu sirkulasi. Dalam kondisi seperti itu mungkin operasi kedua diperlukan.

[ Baca selengkapnya....]